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A osteoporose é uma doença óssea metabólica, pois a sua maior causa é a fratura, pois existe uma diminuição absoluta da quantidade de osso e desestruturação o que causa uma fragilidade podendo ocorrer fraturas após traumas mínimos, uma queda leve que poderia ser insignificante pode se tornar prejudicial com a quebra do osso, a fratura de fêmur é a conseqüência mais dramática da osteoporose, as fraturas de quadril podem trazer serias complicações durante a cirurgia, ou após, pois a pessoa pode apresentar problemas cardiopulmonares, ficam incapazes de se movimentar e sofrem muito.
A osteoporose se desenvolve porque o remodelamento ósseo é um processo continuo de retirada de osso para o sangue e a formação de um osso novo, o tecido ósseo substitui células velhas por células novas (esse processo ocorre em todos os tecidos) e o organismo pode dispor de elementos importantes como o cálcio que fica armazenado nos ossos, e durante o remodelamento os osteoclastos são as células responsáveis pela absorção, que em cada ciclo iniciado de remodelamento os osteoclastos escavam o osso e formam cavidades no seu interior e lacunas na sua superfície, após duas semanas os osteoclastos são deslocados pelos osteoblastos que por aproximadamente um período de três meses preenchem a área absorvido com osso novo.
Com o decorrer da idade a perda de massa óssea ao longo de suas vidas, as mulheres perderão e 50 % osso trabecular (vértebras), cerca de 35 % de osso cortical (fêmur), a massa óssea do adulto reflete o acumulo de tecido ósseo ocorrido durante o crescimento, pode ser entre 17 e 30 anos.
Os principais fatores que podem levar a osteoporose são: estilo de vida, história familiar, pouca exposição solar, tabagismo, massa muscular pouco desenvolvida, sedentarismo, fatores genéticos, menopausa precoce sem reposição hormonal, retirada cirúrgica parcial do útero, primeira menstruação tardia.
O diagnóstico precoce de osteoporose é realizado através da densitometria óssea, o estudo radiológico somente mostra alterações inequívocas quando há perda de 30 % da massa óssea, já a densitometria óssea fornece o grau de mineralização óssea, informação que é muito semelhante a uma fotografia, mas precisamos de exames que mostrem como as células que produzem (osteoblastos) e as que retiram (osteoclastos) osso estão se comportando, somente assim podemos interferir com medicamentos, pois saberemos se há alteração no remodelamento ósseo (lento acelerado ou normal).
Os medicamentos diminuem a reabsorção óssea ou fazem aumentar sua formação, o acompanhamento dos tratamentos tem mostrado diminuição no numero de fraturas, aumento da densidade óssea, mas o ganho de massa óssea não deve iniciar tardiamente, o uso de vitamina D3 nos idosos é recomendável para aumentar a absorção intestinal do cálcio, e também indicada para estimular o remodelamento ósseo, é recomendável o uso de 0,50 ug de alfacalcidol ou calcitriol, uso de 800 U de vitamina D3.
Os exercícios físicos são indispensáveis em qualquer idade, devem ser mantidos regularmente como (caminhadas, natação, hidroginástica, passeio pelo parque, correr), pois com a manutenção de musculatura potente que se adquiri através das atividades físicas são importantes para a prevenção de quedas, as pessoas idosas devem evitar calçados com solado de couro, levantar-se rapidamente, evitar corrimão e escadas, assoalho encerado, tapetes soltos, pisos molhados, enfim tudo que possa ocasionar a queda cuide bem de sua saúde e tenha mais qualidade de vida.